微熱 だけ が 続く。 【教員・微熱が続く】コロナでないことを祈りつつ自宅隔離3日目

微熱が下がらない原因と病気一覧。1週間も微熱が続く理由とは?

微熱 だけ が 続く

発熱の4日のルールは、 肺炎やかぜ以外で起こる急な発熱疾患を見逃さないためのルール 1)かぜによる熱はふつう3~4日で解熱するので、4日以上熱が続くときには肺炎や他の病気が原因ではないかと疑い始めます 2)発熱して4日後には、 胸部レントゲン撮影や血液検査、尿検査などを考慮します 3)咳の有無は肺炎を疑う大切な症状だが、咳が少ない肺炎も存在します 4)胸部レントゲンで異常がないときは、 超音波検査(腹部や心臓)などで熱の原因をさらに調べます。 肝膿瘍や感染性心内膜炎など予期しない病気を見つけることがあります 5)それでも原因がはっきりしないときは専門病院に紹介します 発熱はもっとも一般的な症状の一つですが、何度以上を熱と考えたらよいのでしょうか? 統一された基準はありませんが、経験的にはほぼ37. 5度以上を発熱と考えてよいのではないかと思います。 若い女性で微熱を心配されて受診される人がけっこういますが、37. 5度までの微熱で、炎症反応に関係した血沈やCRP、白血球数や白血球像などで異常がなければ、心配ないと考えてほぼ良いでしょう。 一日中37. 5度以上の熱が続けば「熱がある」と気がつきますが、日中は平熱でも夜になると38度近い熱が出る、しかし翌朝になると熱は下がってくる こうした熱もりっぱな発熱です。 咳がよく出て、夜になると38度前後の熱が出てくるのは、こじれやすいパターンです。 かぜをひいて熱が下がらないとき、こじれて肺炎を起こしているのではないか、他に原因があるのではないかと心配になります。 それに熱が出る原因はかぜばかりではありません。 次に述べるような重要な病気が隠れている場合があります。 それらを見つけるのによい方法が、 「発熱の4日ルール」です。 「発熱の4日ルール」は、熱と咳が続くときには肺炎を見つける診察のコツの一つです。 肺炎はありふれた病気です。 決して高齢者だけに多いのではなく、子どもや10歳台、20~40歳台までの若い年齢層にふつうにみられる病気です。 ふだん健康な人は多少かぜをひいても無理をしやすく、こじれて肺炎を起こしやすくなります。 かぜで熱が出ても3日以内に下がるのがふつうです。 4日以上にわたって熱と咳が続くときには、肺炎を起こしていないかどうか、胸部レントゲン写真で確認する必要があります。 咳が少なくても胸部レントゲンで肺炎があった例は数多くあります。 「発熱の4日ルール」が役に立つ、見逃しやすい発熱の原因 本院で経験した例から、頻度の多い順に挙げてみました。 これらの病気を見つける手がかりになる血液検査は、本HPのをご覧下さい。 さらに尿検査(尿沈渣を含む)、胸部レントゲン、心臓超音波、腹部超音波などの検査を組み合わせて行います。 -見逃しやすい発熱の原因-• 1- 急性肺炎• 咳が強く、38度以上の熱が4日以上続くときには肺炎を疑い、胸部レントゲンを撮影します• 咳がない場合でも熱が4日以上続くときには、胸部レントゲンを撮影する方が無難です 2- 急性腎盂炎• 若い女性で急に39度近い高熱があり、咳やのどの痛みなどかぜ症状がないときにはまず腎盂炎を疑います• 背中の腰の付近をげんこつで軽く叩くと響くような痛み• 尿沈渣で白血球の増加があれば診断は簡単です 3- EBV感染症• 若い人の発熱と頚部リンパ節の腫れ、扁桃炎をみたときには菊池病とともに、EBV感染症を疑います• かぜの扁桃炎によるリンパ節の腫れとの違いは、経験的には2-3cm程度と大きいことです• かぜによる扁桃炎では少なくとも4日くらいで解熱しますが、それ以上続くときはEBV感染症や菊池病などを疑います• 肝機能障害や異型リンパ球の出現があれば、可能性が高くなります 4- 菊池病(壊死性リンパ節炎)• 若い人(とくに女性)の2-3cm近い大きな頚部リンパ節の腫れと発熱では、菊池病とEBV感染症をまず疑います• 菊池病の特徴的な血液検査所見はないため、むしろEBV感染症を除外する方が診断には有用です• 自然に治るとは言え、高熱が続いて入院を必要とする場合もあります。 経験的に商品名インフリーS(インドメタシンに代謝されてから効力を発揮するプロドラッグ)が有効なときがあります 5- 川崎病• 小児で、高熱とともに頚部リンパ節のはれがあるときには川崎病を疑います• 川崎病の特徴的な症状が出る前に、比較的大きな頚部リンパ節のはれが起こることがしばしばあります 6- 髄膜炎、結核性髄膜炎• 発熱と頭痛、おう吐があるとき、簡単に胃腸炎と間違えないことです• 頭痛やおう吐(髄膜刺激症状)がみられなくても、高熱が4日以上続くときは髄膜炎の疑いを持つことが大切です• 項部強直は偽陰性が多く検出にはコツがいるし、脱水例では偽陽性となりがちです• Jolt accentuationテストは有用ですが、結核性髄膜炎では陰性例も多いと言われます 7- 急性肝炎• 発熱を伴ったかぜや胃腸炎の症状から始まることがあります。 数日遅れて、吐き気や黄だんといった特徴的な症状が出てきます• 尿に注意すると黄だんに早く気がつくことができます 8- カンピロバクター腸炎• 下痢やおう吐などの胃腸症状がない、発熱と頭痛だけのカンピロバクター腸炎があります• 1週間ぐらいさかのぼって、鶏肉摂取がなかったどうか確認します 9- 肝膿瘍、肺膿瘍• 発熱だけで症状に乏しいことがあります• 「発熱の4日ルール」を考えて、胸部レントゲン撮影さらに腹部超音波検査を行うことで発見可能です 10- 感染性心内膜炎• 長い間熱が続いて下がらないときには、感染性心内膜炎を疑います• 抗生剤を使用しないで、まず血液培養と心臓超音波を計画します• ふつうの心臓超音波で異常がみられない場合でも、経食道心臓超音波で分かることがあります 11- 胸部大動脈瘤の切迫破裂、感染性大動脈瘤• 大動脈瘤で経過観察中のとき、38度前後の発熱と血沈の亢進をみたときは切迫破裂も疑います• かぜと症状がよく似ているので注意が必要です• 感染性大動脈瘤は予期せず起こることがありますが(自験例では、感染経路の不明なサルモネラ菌血症から発症)、「発熱の4日ルール」から胸部レントゲン撮影や腹部超音波から見つけることが可能です 12- 結節性紅斑• 発熱に少し遅れて下腿の伸展側(すね)や手首、前腕などに、抑えると痛みのある盛り上がった紅斑を生じたときに疑います• 原因不明のことが多いのですが、基礎疾患がないか注意します 13- 高安動脈炎• 若い女性の原因の明らかでない発熱のときには疑います• 著しい血沈の亢進やCRPなどの炎症反応に注意します• 外から触知可能な頚動脈や腹部大動脈、大腿動脈の圧痛がないか注意します• 左右の上腕血圧に差がないか調べます 14- うつ熱、薬剤熱• 炎症反応に乏しい、高齢者の夏季に起こる原因不明の発熱はうつ熱(身体に熱のこもった状態)を疑います• いくつもの薬剤を飲むことの多い高齢者では薬剤熱も考慮します 15- 非定型性肺炎• 咳が乏しく、発熱とともに頭痛や消化器症状で発症することがあります• 「発熱の4日ルール」で胸部レントゲンを撮影すると分かります 16- 成人発症スティル病• 発熱に伴って皮疹や関節痛を認め、解熱とともに皮疹、関節痛が消失するという症状が特徴的です• かゆみなどの症状に乏しい薄いピンク色(サーモンピンク)の皮疹が、発熱とともに出現し、解熱とともに消退します 17- 家族性地中海熱• 長期間にわたり、胸痛や腹痛を伴うくり返す発熱では本症を考えます• わが国では推定300人前後のまれな病気ですが、アミロイドーシスを発症することがあります 家族性地中海熱はまだ経験はありませんが、実際に遭遇したときには見逃したくない病気です。

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夜だけ微熱が出るのですが、コロナの可能性はありますか?

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微熱がなかなか下がらない2つの原因 微熱がなかなか下がらなくなると、風邪が長引いているのかなと感じる方が多いですが風邪以外にもさまざまな原因が考えられます。 ここでは、病気以外で微熱が1週間くらい続くような原因についてお伝えしていきます。 精神的ストレス 日常的に受けている精神的なストレスが原因で微熱が続いてしまうことがあります。 私たちの体は外部からストレスを受けると、多かれ少なかれ体温が上昇するようにできています。 このストレスが一時的な現象であれば、微熱が長期間続くということはないのですが、日常的にストレスを受けていると微熱がなかなか下がらない、といった状態になってしまうのです。 特に日々のタスクに追われて自分自身がストレスを受けていると自覚できていない場合は要注意です。 ストレスに起因する発熱の場合は、微熱の他にも全身がだるくなったり、食欲がなくなるといった症状もあらわれることがあります。 さらに、ストレスを受けていると後述する自律神経失調症にもつながり、さらに症状が悪化してしまうおそれもあるのです。 明らかな病気が原因になっていないのでなかなか自覚するのは難しいですが、微熱が続くようであればしっかりと病院で受診することが大切です。 更年期障害 40代以上の女性の場合は、更年期障害が原因である可能性も考えられます。 更年期障害は女性ホルモンの減少により起こります。 ホルモンバランスの乱れが自律神経に影響を与えることで、微熱が続いてしまうのです。 更年期障害は、微熱の他にもさまざまな症状があらわれるのが特徴です。 ささいなことでイライラしてしまう• 体がだるくなる• 汗をかきやすくなる• 頭が痛くなる このような症状が続く場合は、更年期障害を疑ってみましょう。 微熱が続く6種類の病気 自律神経失調症 自律神経とは、私たちの生理機能をつかさどる生命活動の根幹を支える神経です。 自律神経は交感神経と副交感神経というふたつの神経により成り立っており、両者がうまくバランスを取ることで、私たちの体が活動したり、休んだりすることができるのです。 しかし、自律神経失調症になると、自律神経のバランスが乱れ体にさまざまな悪影響があらわれてしまうのです。 体のほてり• めまい• 偏頭痛• 喉の違和感• 便秘 などあげればきりがないほど多岐にわたった症状があらわれます。 自律神経が乱れる多くの原因は精神的ストレスに起因していますので、日頃から休養や適度な運動を取り入れてストレスを解消するようにしていきましょう。 また、自律神経が乱れると唾液の分泌量が少なくなるという症状もあらわれます。 口内がネバネバする感じがする場合はこちらの記事もチェックしてみてください。 参考: 風邪 微熱が1週間ほど下がらないような場合は、風邪も大きな原因としてあげられます。 「風邪」と一言にいっても幅広い症状があげられます。 喉の痛み• 関節痛• 吐き気• 参考: 胃腸炎 微熱の他に、 腹痛、下痢、吐き気といったお腹の調子が悪くなるような症状があらわれる場合は胃腸炎の疑いが持たれます。 胃腸炎は、細菌やウイルスの感染によって胃や腸で炎症を起こしてしまう病気です。 子供から大人まで幅広い年齢層で見られる病気となっています。 特に子供が発症した場合は、症状が悪化しないように注意しなければなりません。 咳が出る• 息切れ• 体がだるくなる• 黄色や緑色の痰が出る このような症状があらわれる場合は肺炎の可能性も疑われます。 症状は風邪と似ているので区別することは難しいのですが、一般的に肺炎の方が重い症状があらわれます。 風邪のような重い症状が長く続くような場合は肺炎ではないか病院でチェックしてもらいましょう。 腎盂腎炎 腎盂腎炎とは、尿を作る腎臓に細菌が感染して炎症を起こしてしまう病気です。 これにより、発熱、吐き気、背中や腰の痛み、寒気といった症状があらわれます。 また、 腎盂腎炎は男性よりも女性に発症しやすいのが特徴です。 特に尿が白濁する場合は注意が必要です。 参考: 膠原病 膠原病は、あるひとつの病気を指しているのではなく同じような性質を持つ複数の病気の総称となっています。 なので、膠原病の原因や症状は多岐にわたりますが、原因不明の微熱が1週間〜2週間以上続くといった特徴があげられます。 長引く微熱に対処する方法 市販薬を服用する 症状が軽い場合は市販の解熱鎮痛薬で症状を和らげることができます。 微熱に伴う頭痛や関節痛などにも効果的です。 また、鼻水、喉の痛みなどの風邪症状があらわれる場合は、かぜ薬を服用するといいでしょう。 ただし、ストレスなどが原因となっている心因性発熱の場合は市販薬では効かないので注意しなければなりません。 病院で受診する 微熱が1週間〜10日間以上続くような場合は、必ず病院で診察を受けるようにしましょう。 微熱が続く原因や病気はさまざまで何科を受診するべきか迷ってしまうこともありますが、原則的には 内科を受診すれば問題ありません。 こまめに休息をとる 特にストレスにより心因性発熱の場合や自律神経の乱れが起因となる発熱の場合はしっかりと休息を取ることが大切です。 1日中忙しく活動していると、意識的に休憩しようとしないとなかなか休息することができないですよね。 無理をせずに休息を取ることが自律神経のバランスを整えるためにとても大切なのでぜひ実践していきましょう。 食事にも気をつかおう 微熱が下がらないような状態の場合は、食事にもしっかりと気遣うようにしましょう。 水分・塩分を十分に摂取しよう 微熱が続く場合は、発汗や下痢などで体の水分を失いやすく、脱水症状になってしまうこともあります。 なので、スポーツドリンクなどで水分や塩分をしっかりと補給することが大切です。 消化に良い食べ物を食べる 微熱が続く場合、特にお腹の調子が悪い場合は消化に良い食べ物を積極的に摂取することをおすすめします。 具体的には、以下のような食べ物があげられます。 うどん• おかゆ• ヨーグルト• じゃがいも ポイントは、柔らかく煮たり、温かく調理して食べることです。 ビタミンを積極的に摂取する ビタミンは感染症などに対する免疫力を向上させる効果があります。 なので、日頃から積極的にビタミンを摂取していくといいでしょう。 果物はビタミンとともに水分も同時に摂取することができるのでおすすめです。

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微熱:医師が考える原因と受診の目安|症状辞典

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「何だか微熱が続くな~、何でだろう?」と感じたことはありますか?普通は「風邪かな」と思うでしょう。 しかし、ある人は2週間以上微熱が続きました。 熱は36.9度ですから、微熱ですよね。 一向に良くなる気配がなかったので、内科を受診することにしました。 診断の結果「風邪」ということで薬を受け取り、服用を始めました。 良くなるかと思いきや、症状は変わらず、微熱が続きました。 最終的に、心療内科を受診したら、原因は「更年期障害」でした。 この体験例のように、微熱が続く場合、単なる風邪と判断できないことがあります。 どんな場合に微熱が続くのでしょうか?男性と女性で特有の原因があるのでしょうか? ここでは、 男性と女性にそれぞれ特有な微熱が続く病気についてまとめています。 男性で微熱が続きやすい病気 男性の方で微熱が続き、なかなか治らない場合はどのような病気が考えられるのでしょうか? この場合は、もちろんただの風邪という可能性が一番高いのですが、それ以外で考えられる病気について紹介していきたいと思います。 精神的ストレス 「ストレス」が原因で微熱が続くと思いますか?それがあり得るのです。 みなさんのご存知の通り、人は常にストレスにさらされています。 ある人は職場の人間関係がストレスになっていたようです。 その人は全然意識していなかったのですが、それが原因で微熱に悩まされていました。 どういうことかというと、最初その方は、風邪だと思いました。 微熱が続き、なかなか治りませんでした。 病院に行き薬を処方してもらい、先生の指示に従って服用しましたが熱は治まりませんでした。 薬が効いている間は、熱がおさまるのですが、時間が経つと再び熱が出てきました。 その人はおかしいなと悩み続けました。 最終的に心療内科を受診して、抗うつ薬と精神安定剤を処方してもらった結果、微熱から解放されたのです。 このように、気づかぬうちにストレスが蓄積して微熱が出ることがあるのです。 特に、職場で多くのストレスにさらされている男性に見られがちです。 このようなストレス性の微熱の場合は、解熱剤が効かないのでなかなかやっかいです。 一番の対処法は、ストレスを解消することです。 しっかり休養をとり、自分ひとりの時間も確保し、ストレスをできるだけ解消できるようにするといいでしょう。 更年期障害 次に、原因として挙げられるのは「更年期障害」です。 冒頭で述べたように、男性にも見られます。 微熱のほかに、頭がボーッとしたり、倦怠感、ほてり、のぼせ、発汗、寝汗、頭痛がある場合には更年期障害の可能性があります。 特に「 頭痛」の症状が特徴的です。 頭での血行が悪くなり、頻繁に頭痛が起きてしまうのです。 微熱と同時に頭痛が見られる場合は注意が必要ですね。 熱がおさまっても2、3日経つと再び熱が出たり、寝汗に関しては夜中に何回か着替えなくてはならないこともあります。 また、更年期障害は40代以降の方に起こりやすいといわれていますが、最近では 30代などの若い年代の方でも多く発症することが確認されています。 更年期障害の原因は主に体内の男性ホルモンの低下なのですが、若い方でも男性ホルモンが低下し、更年期障害になってしまうこともあるということを気に留めておくようにしましょう。 女性で微熱が続きやすい病気 続いて、女性特有の微熱の原因を取り上げます。 妊娠 排卵から生理がくるまでの約2週間、女性ホルモンの作用で0. その後、再び体温が下がります。 つまり、 女性はホルモンの影響で2週間体温が上昇し、その後また2週間体温が下がります。 この周期を繰り返すわけです。 しかし、妊娠した場合は整理が始まってから2~3週間、高温期が続くのです。 そうです、もうわかりましたよね。 もし通常よりも微熱が長く続くようであれば、それはひょっとすると妊娠の証拠の可能性があります。 自律神経失調症 最後に取り上げたいのは「自律神経失調症」です。 男性、女性に共通しますが、割合的には女性に多いです。 もし、微熱が長く続いて、そのほかに 頭痛、頭重感、めまい、肩こり、動悸、呼吸困難、手足の冷え、手足のしびれ、不眠、倦怠感、胃痛、吐き気、下痢、便秘、大量の汗をかく、イライラする、不安感、集中力、記憶力の低下、無気力 などの症状がみられる場合は自律神経失調症の可能性があります。 まとめ こうしてみると、微熱だから軽くあしらうわけにはいかないことがわかります。 単なる風邪だと思っていたら更年期障害や自律神経失調症の可能性があるのです。 妊娠の可能性もあります。 もちろん、微熱のほかに見られる症状も一緒に考えなくてなりません。 また、こちらで紹介しているように感染性の病気が原因である可能性もあります。 参考: それで、結論としては、もし微熱が2~3週間以上続くのではれば一度、病院に行くのが良いでしょう。 症状の改善が見られないのであれば、心療内科の受診も検討しなくてはなりません。

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